火狐游戏体育:【泌尿外科小课堂】您是“有石之士”吗？

　　亲爱的朋友们，本期的泌尿外科小课堂又和大家见面啦！今天外二科夏医生将为大家讲讲“泌尿系结石”。走，一起学起来！

　　泌尿结石的产生与尿液中草酸盐、钙盐等物质代谢异常及过饱和有关，它是一种多因素致病的疾病，其病因包括外部因素和内在因素。外部因素主要为气候、地理环境、营养条件；内部因素则有遗传、种族、饮食习惯、代谢因素和药物影响等。中医认为结石形成与气滞血瘀、湿热下注、肾虚等因素有关。机制为“如水煮盐，火大水少即可成石”。可因情志内伤、忧思郁结，致气滞血瘀，愈久化热，燔灼尿液而成砂石；或因感受外界湿热之邪或污浊之气，或食肥甘厚味，使湿热之邪蓄积下焦，尿液受其煎熬，结为砂石；或房事不节，损伤肾之精血，阴虚内热，尿液凝结结为砂石；肾气不足者因先天肾阳不足或其他疾病伤肾，膀胱气化不利，肤感湿热之邪，尿中杂质结为砂石。

　　血尿：结石尖锐的棱角划破肾脏或输尿管黏膜，可导致血液进入尿液，或导致肉眼血尿或镜下血尿的出现。

　　腰腹部疼痛：结石梗阻造成肾脏内部压力增高，引起内脏神经的疼痛反射；结石在输尿管或尿道移动时，引起输尿管、尿道平滑肌的痉挛疼痛。

　　1.腹部CT：可分辨0.5mm微小结石，能显示任何成分，包括X线透光结石，确诊结石准确性高。

　　2.泌尿系彩超：泌尿系结石的重要筛查手段，结石高回声伴声影包括（X线透光或不透光），了解肾积水程度和肾皮质厚度伴发其他疾病可分辨2-3mm小结石。

　　1.保守治疗：针对体积小于6mm的结石，患者可以多喝水每日2500ml以上及适量运动辅助排石。

　　2.1西医用药：对于尿酸结石、胱氨酸结石口服常用的药物是枸橼酸钾盐，它可以预防新结石的生成。

　　3.体外冲击波碎石：超声定位结石，超声波将其击碎到适合通过尿液排出的大小。患者无需麻醉和住院即可完成。

　　4.输尿管镜/软镜手术取石：这是一种逆行经尿道、输尿管进行的微创治疗，针对2cm以内的输尿管结石或肾结石。

　　5.经皮肾镜手术取石：针对的是结石大于2cm上尿路结石。医生在X线或B超引导下穿刺建立皮-肾通道，内窥镜通过鞘管可找到结石并将其圈套或击碎后取出。

　　好的，今天的泌尿外科小课堂就到这里,如果您患有泌尿系结石，请到北碚区中医院泌尿科就诊，我们专业团队将为您制定专业的中西医结合碎石、排石、预防结石方案，为您尽早解除痛苦。

　　北碚区中医院外二科现有医护人员25人,其中主任医师2人，副主任医师3人；副主任护师1人，主管护师2人；教授1人，副教授2人，西学中高级人才1人，硕士5人。科室编制床位40张，开放床位50张，年门诊量18000余例，住院量1800余例，手术量1000余例。

　　科室常年开展泌尿、创伤、普外等各类手术，并在传统手术基础上广泛开展了腹腔镜下膀胱癌根治性切除术、回肠膀胱术、腹腔镜下肾部分切除术、经尿道前列腺等离子电切术、经皮肾镜及输尿管镜（硬镜及软镜）碎石取石术、体外冲击波碎石、经尿道膀胱肿瘤电切术、尿道狭窄冷刀切开术、腹腔镜下肾切除术、肾上腺肿瘤摘除术、肾囊肿去顶减压术、精索静脉曲张结扎术等微创手术。

　　科室拥有瑞士EMS汽压弹道碎石系统、美国科医人钬激光系统、德国狼牌输尿管镜及经皮肾镜、德国铂立可视穿刺肾镜系统、日本奥林巴斯输尿管软镜及膀胱镜、英国佳乐等离子电切镜、微信尿道动力学检测仪、美国STRYKER腹腔镜系统、美国强生超声刀等一批高精尖设备，在北碚地区处于领先水平。