“一了解患者的状况,咱们首要想到了可怕的坏死性筋膜炎这个缺点,所幸总算把它‘制服’了。”浙江省人民医院耳鼻喉科主任苏立众感叹道。近来,该院救治了一例非常罕见、阴险的坏死性筋膜炎(又称“食肉菌”感染),耳鼻喉科在感患病科等学科帮忙下,总算使患者化险为夷。
“扁桃体炎怎会如此阴险?”半个多月前的深夜11点多,浙江省人民医院耳鼻喉科值勤医师王强刚闲下来,值勤手机短促地响起来,“有危重患者送来!”很快,一名中年女人在家人伴随下来到王强面前。
患者姓马,本年40岁,来自安徽,主要是颈胸部脓肿引起的咽部痛苦。马女士精疲力竭地奉告王医师,前段时间,以为是疲惫伤风后引起的急性扁桃体炎导致的咽痛,其时没有引起注重。
熬了两天,症状逐步加重,遂在当地社区医院静脉滴头孢类抗生素。没想到,用药后症状非但未减轻,反而越来越加重,呈现了重复发热、头痛、乏力、咽痛加重,不敢做吞咽的动作,后来连耳朵都呈现疼痛,颈部皮肤红肿痛得不能接触等严峻不适,此刻马女士及家人模糊觉得病况没那么简略。
社区技能有限,马女士随即去了当地一家市级医院就诊。谁意料,医院具体了解病况后,以为病况严峻,主张当即转院。往哪儿转?正巧有亲属在杭州作业,商议后决议去杭州医治。
刻不容缓,患者与家人当即包了一俩车,驱车几小时抵达杭州,随后挨近零点赶到浙江省人民医院。
王强回忆说,马女士来院时已呈现了呼吸困难,重复高热,发声、张口、吞咽困难等严峻的临床症状。
王强连夜进行喉镜查看等,发现患者口咽部很多脓性分泌物,右侧咽侧壁肿胀;颈部急诊CT提示右侧颈胸部可见多发脓腔,患者当晚办理了住院,随即医师就下了病危通知书,奉告患者或许呈现生命危险。一起经过医师活跃用药对症处理,夜间病况稍有好转。
阴险的病况,引起专家们的充沛注重。天亮,马女士入院后第一天下午,科主任、主任医师苏立众就掌管全科室医师对她这个病况进行评论,科室定见是先行气管切开术然后再用足量抗生素处理,随后请感染科会诊调整抗生素。
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