古人云“千里之行，始于足下”。足是人体第二心脏，是站立和运动的根基，负担起支撑身体的重担。
糖尿病是我国面对的公共健康问题之一，而糖尿病足又是糖尿病最严峻、医治费用最高的缓慢并发症，所以在糖尿病患者中展开足部问题的早防备和早医治具有极端重粗心义。今日咱们就邀请到重庆市东南医院肾病内分泌科的主治医师刘天宏，带咱们正确认识糖尿病足。
刘天宏，重庆市东南医院肾病内分泌科主治医师，拿手糖尿病及相关并发症（糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合症、糖尿病乳酸酸中毒、低血糖）、兼并症（糖尿病足、心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变）、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺肿大及结节、甲状腺肿瘤）、高尿酸血症、痛风、骨质疏松症、继发性高血压、垂体瘤、醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、电解质紊乱、肥壮、血脂反常及代谢综合征的筛查、吊销和医治。
什么是糖尿病足呢？重庆市东南医院肾病内分泌科主治医师刘天宏表明，糖尿病足是指有糖尿病史的患者呈现与下肢神经病变和（或）外周动脉病变相关的足踝部以远安排感染、溃疡或损坏。
世界糖尿病联盟指出，糖尿病足和下肢并发症是一种严峻的缓慢病，影响着全球数以亿计糖尿病患者中的4000万至6000万人，其间，约15%的糖尿病患者为糖尿病足高危人群，5%正在阅历着糖尿病足的苦楚，而糖尿病足溃疡和截肢更是导致患者日子品质显着下降、乃至过早逝世的根本原因之一。
72岁的江大爷患有糖尿病10余年，切菜时不小心切伤左手小指，在当地诊所换药医治后手指无好转，逐步呈现手指顶级发黑，周边皮肤红肿症状，所以前往重庆市东南医院就诊。该院肾病内分泌科医务人员在查体时发现，江大爷“左小指远节半环形皮肤坏死，结痂，远节桡侧、掌侧皮肤发黑坏死，触痛，伴脓液”，吊销其为左小指皮肤坏死感染、骨髓炎。医务人员活跃予以胰岛素强化操控血糖、创面完全清创、抗感染、换药、促进创面愈合等医治后，江大爷手指病况得到操控，逐步好转出院，避免了截指。
刘天宏说：“滥竽充数糖尿病患者的末梢神经感觉会减退，许多都兼并周围神经的病变，并且日子中一般受伤的都是手结尾、脚结尾，都是比较难康复的。”
所谓神经病变便是远端肢体感觉妨碍，是糖尿病足的主要症状之一，具体表现为：双下肢麻痹，伴有针刺感，炙烤样，行走时有蚁走感；足部皮肤干而无汗，有皲裂，胼胝体构成；下肢肌肉萎缩，足部变形等。而另一个典型症状则为下肢血管病变，具体表现为：足部皮温下降，足部发凉，足背动脉搏动削弱或消失，色素冷静，可兼并间歇性跛行症状，会呈现静息痛。
因而，刘天宏提示警醒咱们，当神经病变及血管病变进一步加剧后，极小的外伤或许本身免疫力低的时分，就会导致足部皮肤破溃、溃疡、感染、坏疽，这时肯定不可以粗心。
糖尿病足的防备大于医治，尤其是高危人群，更应该在日子中做好防备作业。刘天宏为咱们列举了9类高危人群，假如你也在其间，就要增强防备认识了。
糖尿病病史10年以上的患者；本身血糖办理差，尽管服用药物或绰约胰岛素但长时间不监测血糖者；已然显现糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等并发症的患者；长时间吸烟的糖尿病患者；茕居无人照顾的中老年糖尿病患者；不注重足部卫生，常常由表及里自己不正规修剪趾甲的糖尿病患者；常常穿硬底或许挤脚鞋的糖尿病患者；答应常常用热水袋捂脚的糖尿病患者；糖尿病足常识缺少者。
糖尿病足这么可怕，要怎么防备呢？刘天宏给出了７点定见：注重教育与学习；操控血糖（重中之重）；杰出日子方式干涉（糖尿病饮食、运动）；监测血糖，办理好血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂等目标；穿适宜的袜子与鞋子；留意足部清洁、保暖；定时门诊随访、学会自我监测、做好自我维护。
上一篇
previous
下一篇
Next article