你好，我是首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科医生康云鹏，欢迎来到医身学堂救命的支架课程。
自1986年法国进行了世界上首个冠脉金属支架的植入术，起到支撑作用的冠脉金属支架诞生了。从世界上第一例支架植入至今，挽救了无数人的生命，为无数心脏病人解除了病痛。随着介入技术不断提高和普及，心脏支架技术在很多医院开展应用，成为目前冠心病治疗最有效、最直接的手段之一。
但支架也引来不少争议，甚至非议。有的人说，“装了支架就废了”，“支架是身体异物，人体要排斥”；有的人认为，“装了支架血管更容易堵塞”；还有的人认为，“装了支架以后就可以高枕无忧，肆无忌惮”……这些争议，可以说比比皆是。
再加上现在微信、微博等媒体火箭般的信息传播速度，你接收到的信息越来越鱼龙混杂，很容易让缺乏专业和基本判断力的你信以为真、不知所措，同时支架技术也背上了很多不好的名声。
那么，我们该如何拨开迷雾，客观理性的认识心脏支架，如何确定是否需要做支架植入手术呢？我想，你应该需要一份关于心脏支架使用的说明书，这份说明书能帮助你建立对心脏支架手术最基本的认知，能够详细地跟你介绍，怎么做才能让支架发挥最大的功效，助力你的心脏健康。
我进入首都医科大学附属北京安贞医院心内科CCU病房工作，至今已将近十年。到2019年，已是我接触医学的第17个年头，在这期间我积累了丰富的心血管病诊治案例和临床医教研工作经验，而我的专长就是关于心血管疾病的诊治。
我所在的首都医科大学附属北京安贞医院，在全国心血管领域处于领军地位，成为首批国家心血管疾病临床医学研究中心，与北京市心肺血管疾病研究所、北京市中西医结合心肺血管疾病研究所共同组成“一院两所”的全方位联合体，为各类合并心脏病的患者提供优质的医疗服务。
在首都医科大学附属北京安贞医院这块沃土上，我也在不断精进，拔节成长，成为中西医结合心血管病杂志编委和全科学苑医学平台编委，先后参与《临床实用心血管病学》、《心血管内科常见病用药处方分析》、《心脏急危重症处理》等专业书籍的编写，并荣获中华医学会心血管青年医师优秀奖和首都医科大学青年教师二等奖等奖项。
我现在任职首都医科大学附属北京安贞医院心内科CCU病房副主任医师，同时还担任中国老年保健协会心血管预防与康复专业委员会 委员、国际血管联盟围手术期管理委员会 委员、中国老年保健协会心血管专业委员会 学术秘书等职务。
在医学科普方面，我曾在北京晚报、生命时报等报纸杂志发表医学科普文章数篇，多次参与电视、广播、网络等媒体的健康科普宣传，参与多项课题及临床研究，并以第一作者发表过多篇专业文章。
对于心血管疾病的问题，包括这堂课想讲的有关支架的问题，都在我擅长的领域。所以，你可以放心的把困扰你许久的心脏支架问题托付给我，让我协助你解决这个困扰。
说了这么多，我们究竟该如何科学的认知心脏支架，这份关于心脏支架的说明书究竟该怎么使用呢，究竟该如何扬长避短发挥它的救命功效呢？
心脏就像人体发动机，为我们心脏提供血液和养分的血管就是冠状动脉，冠心病通俗的理解就是供应心脏的血管堵了，使得心脏失去或部分失去血液的养分供应，而导致心脏无法正常工作。
而支架技术通俗理解就是，通过支架把狭窄堵塞的心脏供血血管撑开，保证血流正常或接近正常，使得心脏这个发动机恢复正常工作。
具体如何确定心脏供血血管是不是堵塞了？如何破解谣言并权衡利弊宜忌，让支架来救命？你脑海中对正确答案应该比较模糊而又不确切吧？
在这份支架使用说明书里，我会通过科学的辅助检查手段，帮你全面评估你的心血管状态，针对具体的问题具体分析，帮你弄明白心脏支架与你的匹配度，让你对心脏支架有更准确的认知。
支架是姑息治疗，做了支架不等于冠心病就治好了，支架放进去，撑起来了，并不等于说这个血管或者这个部位就不会再次发生狭窄或者阻塞，而且球囊扩张以及支架植入，使得动脉粥样斑块重新分布，从而使原本狭窄的管腔变得通畅，而斑块并没有消除。
供应心脏的血管就像一棵大树，有主干有分枝，许多情况下心血管病人血管狭窄不止一处，而支架只是减除了狭窄最严重的主要血管。要知道支架手术只是对一小段冠状动脉进行了治疗，绝大部分患者都存在其他血管及同一血管的其它不同部位有不同程度的狭窄或粥样斑块。
为了防止支架再堵和新的血管病变加重，需要服用药物控制心血管病的危险因素。所以，装了心脏支架后不等于万事大吉了，如果忽视了药物治疗，仍有可能发生支架内血栓、支架再堵塞和其他的风险。
在这份使用说明书里，你不但能够精准的了解支架术后保养的具体药物，还能通过用药细则的学习，有效的规避和应对药物的副作用，达到理想的支架保养和维护的效果。
抗血小板药物和他汀类药物该怎么用？合并高血压、心肌梗死等其他临床状况应该怎么办？在这份精制的说明书里，你会得到一一的解答。
支架保养和维护的问题，你不仅需要关注药物的使用，还要关注到生活中的方方面面，坚持规范健康的生活方式。
你应该知道，装了心脏支架后不等于万事大吉了，需要长期保养甚至终身维护。严格的说支架不存在寿命的问题，它不像心脏起搏器，可能会出现电池耗尽而需要更换。支架虽然不存在寿命问题，但保养和维护是否得当，决定血管再狭窄和血栓形成的速度，也决定了你是否需要重新进行介入治疗。
除了要坚持服药，养成健康的生活方式，你的支架使用寿命是会很长的，如果你保养的好，陪伴直到终老，如果保养得不好，可能在几个月或者几年就会发生再次的狭窄和堵塞。
所以在这一讲中，会从调整膳食结构到科学的运动搭配，从时令节气的关注到排便细节的指导，帮你落实到支架保养的方方面面。我支持并协助你搭建健康的生活方式，过好你的支架人生。
我之所以准备了《救命的支架》这门课，也是希望以科普的形式，让你了解心脏支架，远离误区，树立正确的健康理念，同时也是另一种形式的治病救人。
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