肛瘘全称应为肛门直肠瘘，咱们一般俗称为瘘管，中医又名肛漏。从字义上解，瘘是身体内因产生病变而向外溃破构成的管道。肛瘘便是肛门直肠周围软安排感染化脓后向外溃破或被人为切开后构成的管道，这种管道开端为一个，跟着病况的开展，能够有多个。管道的内口是感染的进口，管道的外口便是溃破口或手术切断，大都在肛门外，但也有在肛门内和直肠壁。
病因：肛门周围尽管好发感染，但都有诱因，什么是肛周脓肿发病的诱因，经过对一些患者的病史问询和从白血病、克隆氏病、结核病、糖尿病好发本病遭到的启示，身体疲惫或身体虚弱，抵抗力下降以及饮食不节是导致部分感染的主要原因。许多患者主诉，发病前日子无规则，睡眠不足，过度劳累，或过量喝酒，或过食海鲜、辛辣、肉食等。
在肛周有一种叫肛腺的安排，腺于肛门括约肌内，其开口在肛门内齿线上的肛窦，一般肛腺的分泌物经过肛窦处的开口进入直肠腔，有光滑肠道效果。肛窦的开口向上，象人衣服的口袋相同，肠腔的液体和粪便极易在此存留，当粪便中的感染物进入肛窦可引发肛窦炎，炎症可沿肛腺口、肛腺管到肛腺体分散，最终经过淋巴管进入肛门直肠周围空隙，引起软安排感染化脓而构本钱病。
肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗病变，门直肠周围脓肿破溃或切断多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。肛窦则是持续感染的门户，因为肛窦开口向上，又开放在直肠腔内，细菌和肠内容物均可经肛窦进入脓腔，构成重复感染，构成瘘道。
症状：肛周脓肿的主要症状是肛门苦楚，这种苦楚是持续性的，与大便无关，苦楚剧烈时坐立不安，食欲不振，一起有的患者会发现肛门周围有肿块，或伴有排便困难等症状。得了本病多有不同程度发烧，白细胞增高，发烧和白细胞增高的程度标志脓肿的深浅和规模的巨细。
肛瘘都伴有程度不同的肛旁胀痛溃破流脓病史，构成肛瘘后，这种肛旁胀痛流脓会不定期重复产生，脓液若流出不畅，部分和全身会表现出急性化脓性感染的症状，如肛门部分红肿热痛，全身体温升高级，但跟着脓液的再次溃破流出，这些症状会逐步减轻。肛瘘长时间不愈，还会引起排便困难、贫血、身体消瘦、精力萎靡、神经衰弱等。
医治：肛周脓肿一旦产生，就无自愈和药物治好的或许，只要手术才干连续。患肛周脓肿后及时医治，榜首可防止感染向全身分散，危及生命；第二可防止感染向周围延伸，导致马蹄型脓肿从而构成复杂性肛瘘；第三可防止脓肿溃破后变成肛瘘；第四可减轻苦楚；第五防止肛门括约肌受损，影响肛门功用。肛周脓肿的手术医治，意图是完全切开脓腔和感染来历的内口，使脓液流出，脓腔壁掉落，再经过肉芽成长填塞脓腔，最终使脓肿治好。术中应大快人心，确认内口应精确，切开应充沛，不留死腔，引流晓畅。
肛瘘和肛旁脓肿相同，不同于身体其它部位的感染，因为产生在肛门直肠邻近，在肛门或直肠腔内有一固定感染来历，即内口，一起病灶坐落肛门括约肌内，括约肌的舒张和缩短会影响脓液的排出。因而说，肛瘘和肛旁脓肿一旦产生，不管轻重，就没有自愈的或许，药物医治也只会减轻症状，临床只要经过手术(包含挂线)医治才干到达治好意图。以往曾有许多人试图用手术以外的多种办法医治，但都以失利告终，至少能够说，到现在为止还未发现非手术办法能治好肛瘘和肛周脓肿。肛瘘手术的意图是切开瘘管，铲除内口，完全消除感染来历，使瘘管引流晓畅，让重生的肉芽安排由创底向上成长，逐步填平创伤。
防备：肛门直肠周围尽管容易产生感染化脓，但假如咱们在平常加以大快人心，仍是能够防备的。防备的办法咱们用12字政策来归纳，这便是：“起居有常，饮食有节，劳逸结合”。起居有常要求咱们日子要有规则，包含要养成每日守时的排便规则，这样有助于坚持身体必定的抵抗力和坚持大便正常。饮食有节要求少食肥甘厚味、影响辛辣之品，防止暴饮暴食。劳逸结合要求咱们恰当活动，尤其是不能过度疲惫。
预后：以往以为肛瘘是一种封闭炎症性疾病，一般不会癌变，但近年来连续有报导肛瘘癌变的病例，如计算90年至98年国内共有6例报导，笔者在临床中也曾遇到2例这样的患者，这应引起咱们高度重视。总结这些癌变的病例，一般多有如下特征：①肛瘘病史在10年以上；②肛门分泌物多，有异味，有时呈粘蛋白样；③肛门部分安排硬，苦楚显着。肛瘘癌变的原因现在还不非常清楚，一般以为是此区域淋巴结构遭损坏，按捺细胞间突变或恶性变的免疫监护才能下降所造成的。防备肛瘘癌变的底子办法是及时医治肛瘘。
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