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  前面十几篇关于消化系统的文章谈了消化系统的常见疾病和每种疾病的常见表现、消化系统疾病常常导致的症状和每种症状常见的原因、恶心呕吐的原因和治疗、经常胃痛的原因、功能性消化不良的表现和治疗、脾胃虚弱的症状，腹痛的常见原因，哪一些原因有助于腹痛原因的诊断，不同位置急、慢性腹痛分别常见于哪些疾病，有兴趣的朋友可以了解一下前面的文章，这篇文章谈谈常见导致腹痛的疾病有哪些，这些疾病分别有哪些表现。

  前面已经谈到，腹痛的原因很多，有一些腹痛是非常严重和风险较高的疾病所致，所以不能大意，而且长期或剧烈的腹痛对患者的生活品质也有特别大的影响，下面就谈谈导致腹痛的常见疾病有哪些。

  是导致急性腹痛最常见的原因，主要和进食不干净食物、生冷食物、刺激性食物有关，常见病因包括细菌、病毒、寄生虫等原因所致，主要以上腹部和肚脐周围疼痛为主，常常伴有恶心呕吐、腹泻、发热等症状，用手按压疼痛部位，疼痛多加重，多表现为阵发性，肠鸣活跃，腹部肌肉多无明显紧张，没有反跳痛。查血常规、大便常规有助于急性胃肠炎的诊断。多数预后良好，少数婴幼儿、老年人、体质差者，有可能会出现重症。

  主要和幽门螺杆菌感染、长期服用解热镇痛药等问题造成，主要以中上腹持续性隐痛为主，疼痛多有节律性和周期性，多伴有反酸水，大便可成黑色或柏油样大便，疼痛部位用手按压多会加重，假如没有胃和十二指肠穿孔，一般没有腹部肌肉紧张和反跳痛，胃镜检查是诊断最重要的依据。及时治疗预后较好，但假如慢慢的出现消化道大出血会造成严重后果。

  多在暴饮暴食或大量饮酒之后发作，有胆石症或血脂明显升高者有可能会出现炎，主要体现为中上腹部持续性剧烈疼痛，疼痛可以向后背放射，多伴有恶心呕吐和发热，用手按压上腹部疼痛多明显加重，一般没有明显腹肌紧张和反跳痛，可以做上腹部 CT、彩超，血清淀粉酶、脂肪酶，血常规、C 反应蛋白以明确诊断，轻症预后较好，重症预后较差。

  主要表现为右上腹隐痛或持续性剧烈疼痛，疼痛多向右侧肩部和肩胛部放射，摄入脂肪容易加重疼痛，多伴有恶心呕吐、发热，可伴有皮肤和巩膜发黄，用手按压右上腹疼痛较明显，用手有时可摸到肿大的胆囊，可以做肝胆彩超或 CT、血常规以明确诊断，必要时可以行磁共振胰胆管成像检查。多数预后良好，但不一样的情况预后不同，少数可引起严重后果。

  是急性腹痛外科最常见的疾病之一，多因为阑尾管腔堵塞以及细菌入侵所致，早期多为中上腹部隐痛，几个小时后疼痛转移到右下腹部，用手按压右下腹部有明显疼痛，可伴有局部腹部肌肉紧张和反跳痛，恶心，发热，可以做阑尾彩超、CT、血常规等以明确诊断。经过及时治疗多数预后良好，但若未得到及时治疗，出现化脓穿孔也会导致不良后果。

  多因为腹腔手术之后肠粘连、肿瘤、炎症、疝气等因为所致，主要体现为肚脐周围阵发痛，伴有呕吐和停止排便、排气，腹部可见肠型，腹部用手按压疼痛明显，肠鸣音亢进，可以拍 x 光片明确诊断。经及时治疗，一般恢复较好，但部分患者容易复发，但若未得到及时治疗可能会导致严重后果。

  是一种常见的功能性障碍综合征，发病年纪多在 20-50 岁之间，主要体现为左下腹和下腹部疼痛，劳累、情绪激动等情况容易诱发腹痛出现，排便或排气之后疼痛减轻，多伴有大便性状以及排便习惯异常、腹胀，用手按压疼痛无明显加重。可以行肠镜、大便常规等检查以明确诊断。本病病程较长，容易反复发作，一般预后较好。

  是一种消化道慢性非特异性炎性疾病，主要体现为右下腹或肚脐周围痉挛性疼痛，一般疼痛程度中等，进食后疼痛加重，当病变发展至肠腔狭窄时，可有肠梗阻表现。如果炎症波及腹膜或急性肠穿孔时可有腹膜炎表现。可做肠镜和病理检查明确诊断。本病一般难以治愈，容易反复发作。

  主要表现为侧腹部的阵发痛，疼痛常常忽然出现，疼痛会向会放射，多伴有血尿，用手叩击肾区有疼痛感，用手按压腹部无明显疼痛感，拍腹部 X 光片，行静脉肾盂造影有助于诊断。输尿管结石需要及时治疗，未及时治疗容易合并尿路感染和肾积水等问题，还可能会引起肾功能损害。

  本病为育龄期女性不可忽视的腹痛原因，发病前一段时间有性生活史，主要体现为突然发生的剧烈腹痛，伴有停经和出血，休克，通过妇科检查、妊娠试验、妇科彩超、腹腔穿刺或后穹窿穿刺能明确诊断。本病需要及时至医院诊治，以免引起严重后果。

  多见于中老年人，有高血压、糖尿病、高血脂未得到良好控制者以及肥胖者容易发病，多表现为持续性心前区压榨性疼痛或憋闷感，常有濒死感，疼痛可向左侧肩部或双臂内侧部位放射，部分患者无明显胸痛，而以中上腹部疼痛为主，常伴恶心，可出现休克。典型的心前区疼痛容易考虑心肌梗死，但以腹痛为主要体现的心肌梗死容易被误诊，所以很多腹痛患者都需要行常规心电图检查以排除心肌梗死，特别是高危患者。除心电图外，心肌酶的检查在诊断和排除心肌梗死的时候也至关重要。心肌梗死的治疗是争分夺秒的，所以及时的诊断和治疗是非常必要的。

  结合前面几篇关于腹痛的文章，现代医学对于腹痛的原因和鉴别诊断都探讨完了，后面会探讨一下中医对腹痛的认识和治疗，感兴趣的朋友能够继续关注。