火狐游戏体育:云南省病历(病案)质控中心到云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院开展病历内涵

  原标题:云南省病历(病案)质控中心到云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院开展病历内涵质量专项检查

  为进一步规范病历书写,提升病历质量,充分发挥病案数据在医疗卫生管理中的作用,保障医疗质量和医疗安全,3月18日下午,云南省病历(病案)质控中心专家组在云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院病案管理科开展病历内涵质量专项检查。

  本次检查专家组由云南省第三人民医院质控办主任蔺瑾担任组长,昆明医科大学第一附属医院内分泌与代谢病科念馨副主任医师担任副组长,昆明医科大学第一附属医院产科主任祁文瑾、云南省中医药大学第二附属医院骨外科张毓珩主任医师、云南省第一人民医院病案统计科科长陈媛及科员何欣盈、云南省第一人民医院药学部科员黎阳为组员。云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院医务部副主任(主持工作)段林灿、医务部副主任兼质控办主任桂艳丽、病案管理科主任赵敏参加会议。

  本次病历内涵质量专项检查抽取我院2021年重点病种、重点术种、住院超30天、输血等30余份病案,对病案首页、入院记录、病程记录、知情同意等八十余项内容进行全面检查。各位专家在检查时指出了存在的不足,并提出了指导性建议。

  通过此次检查让医院进一步认识到规范病历(病案)书写的重要性以及病历书写存在的不足之处。今后,医院将进一步规范临床医生病历书写,提升临床医生病历书写能力,保障医疗质量和医疗安全。

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