火狐游戏体育:医路有你 一生相伴 ——济南市妇幼保健院攀越全生命周期管理新高度纪实

  妇女儿童健康是全民健康的基础,是衡量社会文明进步的标尺。妇女儿童事业的高质量发展,是一座城市软实力的生动体现。

  近年来,济南市妇幼保健院着眼全生命周期健康需求,从婚前查体、孕前准备、孕期保健、产时处理、产后康复、青春期保健、更年期保健等环节精心布局,以持续领跑的妇幼之速度、妇幼之温度、妇幼之广度、妇幼之深度,勇攀妇女儿童全生命周期健康管理新高度,以健康服务硬实力提升城市软实力,将“精医尚德、惠泽妇幼”的理念注入到城市发展的文明之路中。

  奋进新时代,发展是永恒不变的主题。对于一家辐射济南周边的三级甲等妇幼领域的专科医院来说,更是肩负着重要的使命,要为妇幼群体健康保驾护航。

  医院通过打通院前急救、急诊科、病理产科、重症监护室等科室,实现“急救现场—救护车—医院”连续、实时、多方协作的闭环救治,使整个诊疗救治过程更通畅。

  “您好,我是济南市妇幼保健院急救站的妇产科医生,请问您是破水了吗?请您稍等,我们立刻去接您。”去年冬天,从济南市妇幼保健院急诊科快速驶出一辆120急救车,在目的地接到一位孕32周、胎膜早破的孕妇后,快速安全地将孕妇护送至医院,并通过急诊绿色通道,迅速为她办理了住院手续。转运途中,随车的妇产科专业医护人员对孕妇和胎儿进行实时监测,极大保障了母婴安全。当天下午近5点,孕妇顺利入院,次日8点多,平安分娩。宝宝因早产转入了NICU观察。这不仅是迎接了一个新生命,更是避免了一次出现意外的可能。

  如果说院前急救是医院救治最前端的一环,那么院内急诊更能体现医院的综合抢救能力。我们先来看一组数据,2022年上半年,医院孕产妇急诊7354人次,同比增加6%;120接诊249次,同比增加46.5%。开辟入院至产房5分钟绿色急救通道,成功抢救胎盘早剥等危急重症25例。

  近年来,高龄高危孕产妇增多,妊娠合并症与并发症也在增多,子宫破裂、胎盘早剥、凶险性前置胎盘、产后出血等意外时有发生。作为济南市孕产妇危急重症救治中心、全省重症围产期平台济南分中心,济南市妇幼保健院不断完善急危重症孕产妇抢救体系,强化转运、用血等重点环节保障,畅通转诊救治“绿色通道”。为了更有效地保障母婴安全,医院集结产科医生、助产士、麻醉师、新生儿科医师等,组成技术精湛的多学科急救团队,为胎盘早剥、脐带脱垂患者成功实施11例剖宫产,成功率100%。创造了门诊急诊剖宫产手术从诊断到胎儿娩出最快9分钟,产房急症手术5分钟胎儿娩出的超快速度。用“妇幼速度”护佑群众安康,产科质控中心工作获评全省产科质控中心建设评比第一。

  从患者去过的每一个诊室,检查的每一个项目,住过的每一个病房,到过的每一个服务窗口,遇见的每一位医生、护士,从所有一切有声或者无声的细节里,都可以触摸到济南妇幼的温度。

  分娩是女人一生中最疼痛的时刻,如果在这关键时刻,既不用楼层之间来回奔波,还能让家人陪在身边,给予鼓励和安慰,应该是一件非常幸福的事儿。而在济南市妇幼保健院集待产、生产、产后观察于一体的VIP产房,完全满足了产妇以上需求。

  “根据产妇的需求,单人单间,房间内环境温馨、舒适,产妇分娩时有专业的助产士全程陪同,提高了产妇的分娩安全性。VIP产房既有产房的功能,又有家的感觉,给产妇营造了一个温馨的分娩环境。”该院产房主任高凤春说,VIP产房为产妇提供全程个性化服务,每名产妇配有一名高年资的金牌助产师和医师,实行一对一服务,向产妇介绍分娩的全过程并进行医学专业知识及心理指导,减轻及消除产妇紧张、焦虑情绪。此外,产房还设有导乐分娩镇痛仪一台、手动按摩器、分娩球、待产分娩凳(导乐摇椅)及促进自然分娩助行车等器械,辅助产妇顺利分娩。

  走出产房,服务前移,在济南市妇幼保健院,金牌助产士坐镇助产士门诊,与准妈妈“一对一、面对面”,为准妈妈们提供专业的分娩前评估及围产期指导,缓解孕期紧张焦虑情绪,建立分娩的自信心、度过一个舒适快乐的分娩历程,又给新生命的到来增添了几分从容与温馨。

  数据多跑路、患者少跑腿,在济南市妇幼保健院,“一部手机走全院”。医院创新智慧医疗健康体系,强化智慧门诊品牌。电子健康卡全面实施,国内率先实现了新生儿电子健康卡落地开卡和自助挂号缴费查询等功能。院内专家全部免费互联网诊疗,全市首家实现住院患者电子发票结算,出生医学证明线上办理、出入院线上办理。

  多年来,济南市妇幼保健院通过细节发力,持续改善就诊体验。推行“一医一诊一患”,增加超声诊室数量;实施舒适护理,做好导诊及志愿服务;上线医技预约、检查检验预约服务,系统合理安排检查顺序并智能提醒注意事项,优化患者就诊路径。远程胎心监护系统极大地提高了胎儿异常状况的检出率,降低围产儿的死亡率。孕妇只需将胎心监护仪带回家,通过手机蓝牙将所做的胎心监护图上传到医院的医生工作站,由医护人员给出判读结果,如若异常,就通知孕妇及时到院观察,明确存在胎儿窘迫的行急诊剖宫产。

  为打破区域限制、降低医疗开支、减少患者就诊时间、提高基层诊疗水平,2019年6月1日,该院5G互联网医院正式上线,全新打造了涵盖智能导诊、预约挂号、线上接诊、电子病历书写、检验检查、处方流转、线上支付等覆盖单次就诊全部环节的信息系统,基本实现了管理闭环化、全程留痕化、数据标准化等“互联网+医疗健康”便民服务目标。

  在这里,全生命周期健康管理从新生儿电子健康卡开始。医院在国内率先实现了新生儿电子健康卡落地建卡-住院分娩直报-预防接种一体化全流程就诊,借助信息化,为“出生一件事”联办(新生儿出生医学证明、身份证、社保卡、医保凭证等电子证照联办)打下基础。

  作为济南市首批危重新生儿救治中心,医院新生儿科每年收治危重新生儿2000余例、早产儿1500余例、极低体重儿近200例。救治的最小早产儿仅530克,最小孕周24周,目前随访孩子发育良好。新生儿科在全市率先开展5G远程探视工作,可以让不方便到现场的妈妈们看到宝宝。同时在济南市最早建立和完善早产儿随访制度,加强了早产儿出院后的管理,提高了早产儿的生存质量。新生儿母婴同室病房开展了一日蓝光病房,使黄疸宝宝及时得到治疗。科室积极对接前沿,不断革新技术,实施亚低温治疗等30余项新技术,大大降低新生儿死亡率及伤残率。优化新生儿静脉通路脐静脉置管及picc技术,实现picc心电腔内定位,每减少一分有创操作,新生儿宝宝就减少一分疼痛不适。

  医院作为“济南市健康中国行动创新模式试点城市宫颈癌防治项目管理单位”,成立济南市宫颈癌综合防治中心,对全市宫颈病变妇女进行全面随访做好预防和查体,宫颈癌筛查覆盖率同比增加12.35%。并建立女性健康查体中心,提供有特色的女性钼靶、激素及相关疾病检查。对更年期女性通过激素替代疗法、心理干预、运动指导等多种方式,提供个性化、团队式综合诊疗模式。

  年门诊量逾百万人次,新生儿分娩量约占市区的三分之一,在济南,“生孩子选济南妇幼”的观念深入人心得益于济南妇幼“婚孕育教一体化 筛诊治康一条龙”的服务。青睐有加的信任,承载着济南市妇幼保健院几代人的努力。

  现如今,大家对婚检的观念正在发生变化。从之前“形同虚设”的婚检到重视种子工程的培育,济南市妇幼保健院当仁不让走在前列。2018年11月,济南市妇幼保健院联手济南槐荫区政府开始为即将步入婚姻殿堂的新人提供免费婚前检查。按照济南市进一步规范全市免费婚前医学检查和国家免费孕前优生健康检查项目的总体安排,除槐荫区外,济南市妇幼保健院目前还承担着济南市市中区、高新区免费婚孕一体化医学健康检查服务项目。截至目前,已经有近万对新婚夫妇在这里接受了婚前医学检查和孕前优生检查。

  与此同时,在全市范围内推进婚孕检一体化服务、婚姻登记与婚孕检场所一站式设置,出台《关于印发济南市加强婚前孕前保健工作方案的通知》。2021年,婚检率和孕前目标人群优生覆盖率同比上升皆超过20%。

  “如有怀孕意向的健康年轻夫妇,可在计划妊娠前3个月到医院的孕前保健门诊咨询,寻求医学指导。”观念的转变,让每一个家庭都在期待着一个健康宝宝的诞生,孕前咨询就成为大热话题。济南市妇幼保健院率先开设孕前保健门诊,对计划妊娠的育龄夫妇进行个体化指导,对有不良妊娠史及检查异常的病例,根据病因给予相应治疗、遗传优生咨询或医学指导,从而不同程度地降低残障儿的发生。

  同时,医院将孕妇学校作为孕前宣传主阵地,利用健康教育课堂、交流沙龙等形式,加强出生缺陷一级预防。组织近百名专家成立济南妇女保健专业委员会,定期开展义诊和健康教育讲座,年受益近万人次。

  在很多家庭生育三孩时,还有一些家庭正在面临着孕育困难的困扰。在很多家庭面临是否“怀得上”的问题时,济南市妇幼保健院生殖中心成为他们的首选之地。该科室是我市较早开展男女不孕不育的诊疗中心,是山东省卫生厅批准开展丈夫精液人工授精(AIH)的医疗单位,也是济南市级医院门诊量最大的生殖中心,在各种原因引起的不孕不育、复发性流产、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等多种疾病的诊治方面具有丰富的临床经验。开展夫精人工授精,应用宫、腹腔镜治疗子宫内膜异位症、输卵管病变、宫腔病变等导致的不孕或复发性流产,吸引生育困难的家庭慕名前来。

  很多女性产后都面临一些难言之隐,有数据统计显示,我国成年女性盆底功能障碍性疾病的发病率高达60%左右,其中产后、围绝经期、老年期为高发阶段。殊不知,多数盆底障碍性疾病的发生都是从孕期开始的,及时有效的产后康复对于女性将来的健康有着决定性影响。济南市妇幼保健院产后康复中心就可以解决上述问题。该科室面向产后、妇科术后、流产术后等广大女性,利用国际先进的产后康复技术,对妇女生殖器官(乳房、子宫、卵巢、阴道)以及身体塑形等进行全面健康恢复,使产后女性尽快恢复到产前状态,减少妇科病的发生和身材变形,提高女性生活质量。

  在医疗机构林立的济南,济南市妇幼保健院常年占据着诸多女性朋友就医首选的地位。在这里有全生命周期的管理,无论是身体的不适、心理的焦虑还是分娩的压力、妇科病的困扰,都有济南妇幼医护人员的陪伴。

  聚焦高龄高危孕产妇比例增高带来的风险挑战,2021年2月,济南市妇幼保健院组建孕产妇一体化健康管理中心,从首诊孕妇建立电子病历开始,按照早中晚不同孕周分组,对孕产妇进行精细化管理,当年孕产妇系统管理率上升至96.03%。

  根据临床需求和专业细分的需要,细化专病门诊,增设亚专业门诊。妊娠营养代谢疾病门诊、妊娠期甲状腺疾病门诊、孕产妇心理保健门诊、促进自然分娩门诊、妊娠高血压疾病门诊、前置胎盘门诊、臀位外倒转门诊……通过系列专病门诊,对孕产妇进行专病系统管理,准确及时地对每一位有妊娠期并发症的孕妈妈进行科学管理,对于预防母婴远期的慢性疾病也有积极促进作用。

  深入实施母婴安全五项制度,全国首批、省内首家实现高危妊娠五色分级管理,将孕产妇按“绿”“黄”“橙”“红”“紫”分级,高危妊娠信息系统与基层建册点互联互通,实现全围产周期分级管理。牵头成立济南市高危孕产妇管理中心,强化专人专案全程管理、动态监管,有力保障了母婴安全。

  多学科联合救治辐射周边地区。建立胎儿医学、子宫内膜异位症合并不孕症等22个MDT团队,全面提升多学科综合诊疗水平与能力。开展胎儿医学MDT15次,青岛、滨州、德州等外地孕产妇纷纷前来就诊,切实帮助他们解决了实际需求。

  作为山东地区项目牵头单位,济南市妇幼保健院一直致力于“降低产后出血发生率”的预警和救治管理体系的完善,近日,济南市妇幼保健院迎接中国妇幼保健协会“降低产后出血发生率项目”首批规范单位现场考核评审,并获得产后出血精准计量管理安全舒适分娩规范单位。

  擘画蓝图,砥砺向前!济南市妇幼保健院将始终坚持以人民健康为中心,建强妇幼健康事业,提升城市发展软实力,为全国文明典范城市的创建注入强劲动能。

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