44岁的王先生被确诊为终晚期尘肺，本年8月曲折找到瑞金医院时，胸闷胸痛，无法脱氧日子。胸外科主任李鹤成操刀，带领团队奋战4小时，顺利完结肺移植手术……肺移植一直是胸外科范畴难以霸占的堡垒，2019年至今，瑞金医院已完结多例杂乱疑问的肺移植手术，成绩杰出，但李鹤成却说，这只是在补偿技能上的一块短板。
“胸外科首要诊治胸腔的疾病，包含食道、肺部、纵隔、胸壁病变。学科建设上，咱们想做到‘人无我有，人有我长’，打造世界闻名、国内一流、特征明显的胸部疾病外科医治中心。”李鹤成兵分三路，齐头并进：一是凭借瑞金医院强壮的多学科总实力，不断精耕肺移植范畴；二是立异肺结节微创与智能化医治，坚持特征优势；三是持续优化可切除食管癌归纳医治方式。
瑞金医院以胸部疾病机器人微创手术见长，而李鹤成则是胸外科的掌舵者。这位70后少帅掌握帅印9年来，将机器人手术全方面掩盖肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气管肿瘤等胸外科所有病种，杰出口碑招引更多患者，胸外科现在展开到3个病区、118张床位，科室名誉逐年攀升，到2021年已跻身复旦版医院专科名誉排行榜全国第九。
李鹤成酷爱手术，却又不是只痴迷外科技能的开刀匠人，温润谦和的表面下，更跳动着一颗临床科学家的赤子之心。他带领团队医教研并重，在科研中寻觅进步生命质量的新办法新途径，不断在世界上宣布“瑞金声响”：牵头展开世界注册临床研讨17项，其间，宣布全球首个机器人比照胸腔镜肺叶切除术临床实验成果、全球范围内初次在世界闻名杂志EJC上宣布食管鳞癌新辅佐放化疗联合免疫医治临床研讨成果，赢得两年内三度荣登外科学殿堂级杂志annals of surgery的荣耀。
“我国不缺病例，但需求更多重磅的原创临床研讨，咱们咱们都期望做能改动攻略的原创性研讨，供给我国数据和瑞金阅历。”李鹤成有着科研型外科医师最朴素的主意：从临床问题动身，研讨根底研讨，再将科研成果反哺患者，终究落到每一个生命上来。
“肺癌的发病率死亡率居高不下，曩昔不少患者发现肺癌时已是晚期，而现在，跟着低剂量螺旋CT遍及、体检认识增强，前期肺癌被发现得渐渐的变多，有了手术彻底治好的时机，而咱们不只要把病灶切得洁净，还要寻求手术更细小更精准。”李鹤成从业20年，手术12000多例，微创手术超越85%，2014年担任瑞金医院胸外科主任后，将外科微创化和机器人智能手术带到新高度。
技能开荒不易，李鹤成在传承中勇于立异。在其领衔下，胸外科2015年成功展开达芬奇机器人辅佐食管癌彻底治好术，至今完结机器人辅佐手术2000例左右，其间，机器人辅佐食管癌Ivor-Lewis彻底治好术、机器人微创前期肺癌肺段切除手术量均居全国榜首，科室获评达芬奇机器人手术我国胸外科临床手术教育演示中心，并于2021年牵头拟定了我国首部单孔胸腔镜手术医治肺癌专家一致。
怎样才能让肺癌手术更精准？2021年，李鹤成牵头树立“瑞金医院肺小结节微创医治一体化诊治中心”，以术前三维重建、AR辅佐下肺结节定位、磁导航支气管镜等新技能，完成肺结节确诊更精准、医治更微创，让患者取得最优的肿瘤学作用和日子品质。一起，“瑞金医院加快恢复外科（ERAS）胸外科演示中心”应运而生，为患者供给规范化、优质快速恢复流程，下降手术对患者构成的应激反响。
“微创手术更多了，患者恢复得更快了。”李鹤成说，科室以“微创为主，精准可视，全程办理，快速恢复”为理念，致力于为患者规划最佳医治计划。
“从胸腔镜技能、机器人手术到靶向医治、免疫医治，医师对立疾病的兵器变多了，但手术方式不管怎样演进改变，精准是最重要的。”李鹤成以为，医师要树立科学的外科思想，手术并非全部了之，而是要做“对”。他只动该动的手术，给患者最小的伤口和最大的治好或许。正因为把患者当成全体看，将病灶和患者的展开有机结合起来，才能让患者利益最大化。精准医治，见微知著。李鹤成奉行的外科原则，让他摆脱了开刀匠的人物，走向医学咱们。
在他的引领下，瑞金胸外科以临床难点痛点为导向，聚集临床根底与转化研讨，把论文写在临床上。“比方，究竟什么样的食管癌患者适合做免疫医治？能否从肿瘤微环境、基因突变中窥视到少许头绪，将这样一些问题规范量化？”他举例说，食管癌预后差，2020年起，他们便发动食管鳞癌新辅佐放化疗联合免疫医治临床系列研讨，来进步食管癌的生存率。一期实验成果首先在世界上宣布，到达55.6%的全球最高病理完全缓解率，现在二期的数据也非常抱负，行将敞开三期实验，这将谋福更多患者。
在瑞金胸外，这样的科研项目还有许多。近年来，李鹤成牵头展开世界注册多中心临床研讨十余项，累计宣布SCI论文70余篇，获中华医学科技奖二等奖、上海市科技进步二等奖；出书《瑞金胸外机器人手术学》等英文专著；主编中英文双语期刊《机器人外科学杂志》；牵头拟定两部我国专家一致；研制手术器械，获3项国家专利；打造“瑞金胸外世界论坛”学术品牌。因学术体现杰出，被颁发美国外科学院成员（FACS）、美国胸外科学会会员（AATS member）。
为何学医？李鹤成的答复糅杂了家园乡村的落后经济、高中事故的住院阅历、医师受人敬重的工作特性，还有治病救人、悬壶济世的少年意气。
这又是一位来自蚌埠医学院的外科高手。“那里曾走出5位院士！”李鹤成如数家珍。在蚌埠医学院的4年，他不只确认了往后的专业方向，还炼就了厚实的外科刀法，更萌生出跟从长辈咱们向更高处攀爬的主意。
考上复旦大学医学院研讨生、师从邵志敏教授的5年，是李鹤成从一般外科医师向研讨型医者回身的关键，从邵志敏、沈镇宙身上，他学到了以人为本的全体化肿瘤外科思想、谨慎的治学情绪和全球化视界，英语表达才能更是日新月异，到达同声传译水平。现在，瑞金胸外每周二英文教育查房、每周三英文晨会，正是沿用了师者的杰出传统，也是李鹤成将循证医学理念不断深入强化的实践。
“教师清晨5点会发英语文献让咱们研读。”学生说，李教师是天然生成的外科医师，天分极高，又很勤勉，已至“手中无刀心中有刀”的境地。这位学生在做住院医师时，有次参与肺结节手术，因手术器械不熟练而慌张，一贯温文的李鹤成提出严厉批评，他耐心肠和她剖析肿瘤、血管和其他脏器的结构联系，教她怎样培育和器械的爱情，学生刚才知道，教师从小医师起，就在白大褂兜里放一把止血钳，时不时地练习手感。
李鹤成问诊时，永久着衬衫、穿皮鞋，他说这是对患者的尊重；他一直把患者放在榜首位，每天早上查房，雷打不动，要亲身看一看患者才定心；晚上值勤医师有恣意的缺点都能打他手机，他预备随时救场……咱们眼里的李医师、李教授、李主任，胸襟病患，仁心仁术，镇定谨慎，又不失温暖仁厚。“从医是我最大的喜好，我便是为医学而生的。”李鹤成发自肺腑道，医师要把患者当朋友，给予人文关心，乃至走进他们的心里。
一个人走得虽快，但一群人走得更远。作为学科带头人，李鹤成拉起一支肺、食管及纵隔亚专科组成的团队，构成术业专攻、特征明显的专科矩阵。“对内联合，对外协作；临床科研，比翼齐飞；对症下药，守正立异。”他的这种学科建设理念让其在选择学生时，不只调查学术水平，更垂青交流才能和团队精神。近年来他培育出“全国百名研讨生党员标兵”“上海市优异毕业生”等30余名博士后、硕博研讨生，有些成为当地三甲医院的学科带头人和学术主干。
原标题：《【先进报导】胸襟病患 “微”处见功 ——记上海市五一劳动奖章取得者、瑞金医院胸外科主任李鹤成》
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