火狐游戏体育:搭建门诊新架构 推动流程再优化

  走进惠州市中心人民医院门诊大楼,全新的就诊导引标识引人注意。和以往的专科索引不同,门诊部的分布索引中,新增了16个门诊医学中心。

  2023年以来,惠州市中心人民医院贯彻落实《广东省全方面提升医疗质量行动方案(2023—2025)》要求,推动医院高水平质量的发展,进一步强化“以患者为中心,以疾病为链条”的理念,打破传统学科划分和专业设置壁垒,对门诊功能分区来优化调整,构建了16个医学中心,缩短患者就医路程和时间,更便利患者“一站式”就医。

  设立门诊医学中心,是惠州市中心人民医院在广东省高水平医院与省级区域医疗中心建设征程上迈出的坚实一步。通过搭建门诊医学中心的新架构,惠州市中心人民医院为患者提供了更专业化、个体化、规范化和全方位的便捷诊疗服务,实现各科资源和优势的最大化整合,正加快打造多学科诊疗模式下的全新诊疗体系。

  在惠州市中心人民医院党委副书记、院长纪燕琴看来,成立门诊医学中心,是顺应医疗改革发展潮流作出的流程再造,体现了公立医院坚持公益性,创新思路打造更优就医体验,更是建设广东省高水平医院和省级区域医疗中心的应有之义。

  曾经,和其他医院一样,患者前往惠州市中心人民医院门诊就诊,总会有类似这样的苦恼——最近偶感胸闷,听身边的人说是因为心血管堵了,到底是该挂心血管内科,还是心脏大血管外科呢?又或者看个综合内科?

  终于经多方打听,患者选择了心血管内科的专家,为了打消疑虑需要做一些心血管检查。患者拿着心电图检查单、心脏超声检查单、心肌酶等化验单,还要分别到其他楼层预约检查。

  对于不少患者来说,诸如此类的困惑,是阻碍顺利就医的重要的因素,极度影响着就医的体验感。

  对此,惠州市中心人民医院下定决心改变现状,以切实改善人民群众看病就医感受为目标,紧扣医疗服务需求新变化,配套省高水平医院与省级区域医疗中心建设的需要,重新梳理各专科的分区和布局,对门诊功能分区来优化调整,构建16个门诊医学中心。

  这是一次深刻的流程再造。此举打破了传统的内科、外科、专科检查分离的布局模式,将门诊诊区设置为围绕神经系统、内分泌系统、心血管系统等的综合诊疗区域,以疾病为链条,让患者就医更便捷,让“一站式”就医成为常态。

  “门诊是患者就医的第一站,在这个关口,我们要竭尽全力把服务做得更完善。”惠州市中心人民医院门诊部主任廖晓斌说,以往,由于大部分患者对疾病认识有限,找对症的专家存在困难,便捷就医往往很难实现。而今,通过整合医学中心,相关的疾病诊疗集中在同一个区域,患者不需要再从内科诊室跑到外科诊室,可以迅速解决问题。

  “医生,您刚刚给我开单做的彩超结果出来了,帮我看看……”在惠州市中心人民医院妇产医学中心,不时有患者拿着检查报告,马上回到就诊诊室请医生评估结果。

  患者能够如此快速完成检查,得益于门诊妇产医学中心的新布局。门诊妇产科副主任孙颖介绍,由于到妇科就诊的患者多数都需要做妇科彩超检查,因此,中心将门诊妇、产科患者常用的功能检查室整合至门诊区域内,患者就诊开单后,不用在其他楼层、其他科室“兜兜转转”,在妇产医学中心即可进行“一站式”检查和治疗。

  和妇科疾病一样,乳腺疾病同样是女性群体的常见病、多发病,惠州市中心人民医院乳腺外科每天都接诊不少患者,其中不乏要进行理疗、术后护理、囊肿穿刺、换药、拆线等操作的门诊患者。为了让患者减少就医时间、缩短治疗路程,惠州市中心人民医院专门成立了乳腺医学中心,下设以诊断为主的乳腺外科门诊和以术后理疗为主的淋巴水肿护理门诊,把治疗、护理与局部治疗操作等集中至同一区域,方便患者一站式完成综合治疗。据悉,未来患者在中心内即可进行局部治疗相关操作(如囊肿穿刺、换药、拆线),不用再到病房操作,省时省心。

  事实上,在惠州市中心人民医院,“以患者为中心”向来不是一句单纯的口号。走进惠州市中心人民医院门诊各中心,“您好!请您……”是患者常常耳闻的字眼。作为医院的窗口服务团队,惠州市中心人民医院门诊部围绕“以患者为中心”的宗旨,在预检分诊处设立文明服务引导员,及时协助需要帮助的就诊人员或危急重患者就医。在每天早上患者看病的高峰期,医院还增加了志愿者服务岗,作为客服中心服务的补充,为就医群众提供更细致温馨的咨询导诊服务。

  与疾病的战斗,从来就不是某位医生“单打独斗”就能取得胜利的过程。涉及多学科、多器官、多系统的疾病或症状,往往会导致患者在不同科室之间反复就诊。因此,唯有打破传统专科壁垒,对医疗资源进行重组、整合,才能为患者提供“1+12”的诊疗服务。

  秋冬季节来临,儿童传染病等进入高发期。惠州市中心人民医院门(急)诊儿科主任刘秀芳介绍,此前的高峰期,儿科门诊每天接诊的人数为800—1000人次。最高峰的时候,一天的门急诊数更是达到近1300人次。

  “小孩肚子痛,挂了儿科专科号,医生说要转去小儿外科,还以为要抱着小孩兜兜转转,没想到就在隔壁诊室,好方便!”

  这是儿科患者家属在惠州市中心人民医院儿童医学中心的真实体验。作为最早挂牌成立的门诊医学中心,儿童医学中心已完成对门诊儿科、新生儿病区、普儿一区、普儿二区、儿童重症病区(PICU)等专业科室的整合,下设儿科专科、小儿外科、儿童呼吸专科、儿科哮喘、儿科风湿免疫专科、小儿癫痫、儿童保健中心、儿科心血管、小儿慢性咳嗽、儿童肥胖、高危儿护理(含新生儿护理)、小儿神经专科、儿科肾脏风湿免疫、小儿血液与肿瘤、高危儿随访与遗传代谢、小儿血液与遗传代谢、儿科消化专科、儿科内分泌专科、儿科护理专科、哮喘专科护理等专科和亚专科诊室。

  “可以说是麻雀虽小五脏俱全”,刘秀芳说,如今儿童医学中心里还设有儿童肺功能室、听力与视网膜筛查室、生长发育评估室等多个检查诊室,配备肺功能仪、眼底筛查仪、脑干诱发电位仪等设备,可满足患儿“一站式”就医需求。

  近日,寒潮来袭,到惠州市中心人民医院咨询呼吸道疾病、胸外科疾病、肺结节等问题的市民也有所增多,其中部分是因为检查提示“肺结节”,需要到相应专科随诊,获取相应治疗指导。

  为了方便该类人群便捷就医,促进呼吸道疾病、胸外科疾病的规范诊疗,惠州市中心人民医院成立门诊呼吸与肺结节诊疗中心,由呼吸与危重症医学科、胸外科两大专科强强联合,充分的发挥各学科的诊疗特长,提高肺结节的规划治疗水平,以及早期肺癌的诊断检出率。

  惠州市中心人民医院呼吸与危重症医学科主任林常青介绍,今年以来,不少患者在呼吸专科门诊就诊时,在肺部CT检查中发现肺结节,占比近50%。“一种原因是患者健康意识的提高,另一方面是CT精度和诊断技术的精进。”林常青说,面对筛查发现的肺结节,往往需要随诊或手术,其中就需要内外科的结合,因此门诊呼吸与肺结节诊疗中心的成立,可以让患者实现更便捷、规范的诊疗——需要手术的,就转介到中心的胸外科处理;暂时不需要手术的,就由内科跟进随诊。“这样一来,既实现了内外科联合的多学科协作,也让病种的处理更规范。”林常青说。

  心脑血管疾病,是多学科诊疗应用最为广泛的领域之一。惠州市中心人民医院门诊心血管医学中心成立后,将心血管内科与心脏大血管外科整合到同一区域,实现“心”连“心”的“内外”兼修,让患者更便捷就医。如今,在该中心,患者既能够轻松的享受作为广东省心血管重点专科的心血管内科的优质医疗资源,解决高血压、冠心病、心律失常和先心病等问题,还可“一站式”转介心脏大血管外科就诊,接受心脏瓣膜病、主动脉瘤、主动脉夹层、心脏肿瘤等疾病的外科治疗和微创治疗。

  神经系统负责协调各个组织和器官,尤其是脑神经,掌管着联络与协调的“大任”,神经之于人体犹如指挥之于乐队、交警之于道路交互与通行,如果出现故障就是“头”等大事。门诊神经医学中心的成立,同样实现了神经外科和神经内科的强强联合,帮助患者解决“头”等大事。两个省临床重点专科的联合,将一站式提供最适合的治疗方案,开展脑血管疾病、中枢系统肿瘤(包括颅脑及椎管内肿瘤)、功能神经外科、先天畸形以及颅脑创伤、高血压脑出血等外科治疗,以及急性脑梗死静脉溶栓及急诊机械取栓、碎栓、血栓抽吸术治疗、缺血性脑血管病的神经介入治疗等。

  门诊医学中心的设立,是惠州市中心人民医院在广东省高水平医院和省级区域医疗中心建设发展中的重要一步。

  自2019年入选广东省高水平医院重点建设医院以来,惠州市中心人民医院紧紧围绕广东省高水平医院和省级区域医疗中心建设目标,立足“一院多区”战略发展格局,积极探索公立医院高水平质量的发展新路径,强势推进高水平医院建设。通过发展前沿医疗技术、搭建高水平临床科研平台、引进培养高端医学人才、建设一流专业学科、强化技术辐射示范作用、建立现代医院管理制度、落实各项保障措施,惠州市中心人民医院医、教、研、管“四驾马车”齐头并进,并于2021年4月正式获颁“广东省高水平医院”。当前,一所立足惠州、辐射粤东片区的现代化、智慧型高水平综合医院已迈入稳步发展期。

  “疑难杂症往往不是靠一位医生、一个科室就能诊断、治疗的,在医学快速的提升、医生越来越专科化的今天,多学科团队联合会诊(MDT)无疑成为帮助患者寻求适宜诊疗方案的最佳方式。”惠州市中心人民医院医务部主任吕一帆说。

  整合了甲状腺内科和外科诊疗资源的门诊甲状腺医学中心,为甲状腺疾病患者提供了“集成式”的便捷。通常的流程是,甲状腺结节患者来到该中心就医,由内分泌科进行筛查评估,如为良性病变且较小,则由内分泌科进行药物治疗和随诊;如果结节较大且影响患者生活品质,或经穿刺诊断为恶性肿瘤的,则由甲状腺外科进行手术治疗。在惠州市中心人民医院内分泌科主任李枢看来,甲状腺内外科的联合,能够尽可能的防止患者在不同楼层之间奔波,让病人在最短时间之内获得最好的规范化诊疗服务效能。

  “不管是穿刺、消融还是微创手术,只要到甲状腺医学中心来,就能获得更加全面的诊疗方案。”惠州市中心人民医院甲状腺外科主任李德祥认为,规范化的多学科诊疗,不但可以为患者和医保节约费用,还形成了术前筛查、术中治疗、术后随访的全流程疾病管理模式,实现“1+12”的诊疗服务效能。

  今年,惠州市中心人民医院骨科成功获批成为国家临床重点专科建设项目,这也是惠州首个跻身“国家队”的临床重点专科,代表了医疗技术水平和服务能力的“第一梯队”。在此意义上,新成立的门诊骨科医学中心,则是一座重要“桥梁”,让群众更便捷享受“国家队”的医疗技术和服务。

  如今,位于惠州市中心人民医院门诊部三楼的骨科医学中心,将关节外科、脊柱外科、创伤外科、运动医学科、手足外科、整形创伤(显微)外科的专科资源整合至同一区域。在这里,患病的人能享受高水平的技术和高质量的服务,由专业团队为其提供老年髋部骨折治疗、脊柱畸形截骨矫形技术、髋关节镜下盂唇修补、髋关节撞击成型术、肩关节镜下复发性肩关节脱位治疗手术、跗内侧游离静脉皮瓣的临床应用、淋巴管-静脉吻合术(超显微外科技术)等省内乃至国内前沿的技术服务。

  在惠州市中心人民医院,门诊肿瘤医学中心由肿瘤内科、肿瘤放疗科两大硬核专科构成,依托国家药物临床试验研究基地、广东省肿瘤重点专科、惠州市癌症防治中心资源,同时与医院妇科、神经外科、胸外科、胃肠外科、肛肠外科、耳鼻咽喉头颈外科等肿瘤相关临床科室紧密联系,现已形成肿瘤外科治疗、放疗、化疗、靶向免疫治疗、微创介入治疗、热疗、体腔热灌注以及中西结合治疗等相结合的综合治疗优势。

  为更好地服务广大肿瘤患者,惠州市中心人民医院还成立了惠州首个集中管理的日间治疗中心,有别于传统的门诊和住院治疗模式,在这里,抗肿瘤治疗(化疗、靶向治疗、等)不用等床、无需过夜,让患者实现“白天治疗,晚上回家”的愿望,既能享受到标准、规范的治疗,又能减轻经济负担,提升就医体验。

  在门诊肿瘤医学中心开单后,患者即可到日间治疗中心,一站式进行抗肿瘤治疗(化疗、、靶向治疗)——缴费、做基础检查(如抽血)、输液等,均可在同一区域完成,减少了辗转奔波,提升了就医效率。

  立足创建省级区域医疗中心的新赛道,惠州市中心人民医院始终把“以患者为中心”的工作理念贯穿于各环节,进一步提升医疗服务的舒适化,加快推进形成流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的现代化医疗服务模式。更高水平、更有温度的医疗服务,正在源源不断地转化为医院高水平质量的发展新动能。

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