火狐游戏体育:现代医疗技能_

2022-08-14 11:41:53 来源:火狐体育平台app苹果 作者:火狐体育葡萄牙官方合作

  现代医疗新 技能 制作人:管爱珍 讲演者:章雅婷 首要内容 ? 什么叫现代医疗新技能 ? 首要有哪些技能 ? 现代医疗技能开展趋势 ? 现代医学兴旺光环的背面 现代医疗技能 借助于一日千里的先进东西和确诊仪器, 使医师对疾病的知道,从微观到微观,都能 进行快速精确的观测,能够更清楚、更精确 地调查正常和反常状况下人体生理病理的动 态改变,使许多疾病的前期发现、前期确诊 和前期医治成为可能。 现代医疗技能品种 ? 医学拍摄技能 ? 介入放射性疗法新技能 ? 患者监护工程 ? 基因确诊技能 ? 核算机在现代医疗中的运用 ? 医治新技能 ? 严峻疾病医治技能 医学拍摄技能 ? X射线成像 ? 核算机体层扫描技能 ? 超声显像确诊技能 ? 磁共振成像技能 X 射 线 计 算 机 体 层 扫 发 描 射 型 计 算 机 体 层 扫 描 听说能够解读人类思维 介入放射性疗法新技能 是以印象确诊为根底,运用导管等技能,在印象 监督下对一些疾病进行非手术性医治。运用经皮下穿 刺导管等技能,获得组织学、生理学及生化和细菌学 等的精确材料,一清晰病变性质,做出正确的判别。 首要类型有:血管技能和非血管技能。血管技能 的运用有:激光血管成形术、动脉粥样斑切除术、血 管内支撑器等。例如:1982年,我国开端选用球囊导 管扩张术,获得满足作用。 患者监护工程 因为人体具有多种生理生化参数,这些参数在一 定程度上单独或归纳反映出人体健康状况及生理病理 改变,因此不要经过患者监护工程来进行监护。 跟着微电子技能的开展,现代患者监护工程具有 主动剖析显现和智能化等现代医学仪器的特色。 首要运用于:床旁监护、中心监护、离院监护。 床旁监护 对单个患者施行多种生理参数检测 中心监护 对多个患者了解各种生理参数的改变。 离院监护 患者脱离医院, 但有必要随身佩带生 理参数采集器,并 将收集到的信息交 给医师,俄日医师 了解患者状况及处 理供给可观测的科 学根据。 基因确诊技能 ? 基因确诊 ? 基因医治 ? 遗传病的确诊与防备 ? 遗传病的医治 ? 癌症与艾滋病基因医治 基因确诊 遗传病的基因确诊 是20世纪70年代开展起 来的一项运用技能,通 过对患者或受检者的某 一特定的基因和其转录 物进行剖析和检测,来 确诊相应的疾病。 基因医治 ? 基因纠正和置换:是将缺失基因的反常 序列进行纠正,对缺点基因精确地原位 批改,不触及基因组的任何改变,这种 医治没有成功过。 ? 基因弥补:不必去除反常基因,而是通 过外源基因非定点的整合,使其表达正 常产品,然后补偿缺点基因的功用。 遗传病的确诊与防备 ? 确诊办法:DNA探针(美国正在用它研讨囊 性前卫病变CF) ? 防备:产前确诊,到达优生的意图。 遗传病的医治 ? 体细胞基因医治:把正常基因导入体细胞以到达纠正缺 陷基因的一种疗法 ? 生殖细胞基因医治:输入新的正常基因到生殖细胞中, 以纠正缺点基因,使缺点基因不会遗传给子孙的办法。 ? 改进遗传特性的基因医治:在人的恰当成长阶段导入一 个新的基因,以使某一特征被进步或改进的疗法。 ? 优生学基因医治:刺进几个基因来改进归纳特征的疗法。 癌症与艾滋病基因医治 癌症:用基因工程办法批改人体免疫系统的细胞 以抵挡肿瘤。伯仁纳最早运用了基因疗法。 艾滋病:作为人类的杀手,夺去了很多人的生命, 基因疗法正在想办法将某种基因输入T细胞,使他 们阻挠人类免疫系统缺点病毒的仿制,可是离成 功还有适当一段距离,但仍是看到了期望。 核算机在现代医疗中的运用 ? 运用于判读医学印象材料,若干参数的定量 定性剖析处理,进步精确性和功率; ? 运用于临床手术,精确判别,高精度处理; ? 运用于病理监护,传送医学信息,为求医人 供给协助,推迟生命。 医治新技能 ? 外科学的新进展: 美国:选用体外充电的方法弥补动力,为67白叟进行 心脏移植手术 意大利:用基因处理过的肾脏进行移植,消除排异反 应活的打破 澳大利亚:用人胚胎培养器官用于的研讨 比利时进行人工眼-电子眼-使瞎子复明的研讨等等 ? 内科学新技能 基因确诊(例如:对遗传病学的确诊) 细胞及分子生物学对内科的促进(例如:知道生 物膜在疾病开展中的含义) 内科确诊医治(例如:高效液相层析) 内科医治新技能(例如:免疫工程在医治上的运用) ? 眼科及五官的新开展 眼科:眼底荧光血管造影、电生理确诊、主动 定量视界计、仪器的广泛运用,人工晶体植 入术、闭膜屈光术、玻璃体切除术等技能的 普遍推广。 耳鼻喉科:声导反对、电反映测定仪等仪器的 运用,耳声发射、毛细胞再生等技能的运用。 严峻疾病医治技能 ? 我国:初次发现胶质细胞突触具有可塑性 ? 对乙肝的防护与医治 ? 对艾滋病、疯牛病、SARS、禽流感的加强 研讨 ? 美国:证明人类艾滋病毒HIV-1起源于大猩 猩 现代医疗技能开展趋势 在第三次科学技能革新的带动下,20世纪的医学技能也产生 了三次革新。 第一次革新:1935年氨苯磺胺被证明具有杀菌作用,40年代 完成了人工合成磺胺类药物,促进了医药化工技能的快速 开展。 第2次革新: 产生在1970年代,最重要的标准是电子核算 机X线断层扫描仪(简称CT)和核磁共振确诊技能的创造 和运用,被誉为自伦琴发现X射线今后,放射确诊学上最 重要的成果。 第三次革新:产生在70年代后期,科学家运用遗传工程技能 先后出产出产长按捺素、人胰岛素、人体成长素、干扰素、 乙型肝炎疫苗等多种生物制品,开辟了生物学医治疾病的 新概念。 现代医学的光环 ?暴虐千百年的流行症根本置于人类操控 之下;有些已被消除(如天花) ?整个20世纪人类赢得了40年的生命 (但50年代今后无显着增加) 光环背面的现实 各种疾病(包含霍乱 、伤寒、肺结核、麻 疹、猩红热、百日咳 等)的逝世率早在它 们的病原体被判定前 就已明显下降。其间 90%以上应归因于生 活条件改进。只要 8 %左右归因于药物 和疫苗。 ● “简单清洗且平价的棉制内裤,以及带来亮光 的通明玻璃的运用,关于防治感染和发炎的 奉献其实比药物和医治的总和更大” (R·Dubos , 抗生素研讨的前驱) ● “整个20世纪人类赢得了40年的生命,现代 医学的奉献不过是其间的7年” (D ·Jackson, CDC, 环卫中心主任) ● “说到底,现代医学并不像一般人所想的那么 具有影响力”(T ·Mckeown)关于国民健康 水平的影响仅是10%(J ·Blech) 以癌症为例,到2005年12月: “20年开发的药品只要不到1/5被证明可 以延伸生命,而这种延伸一般不必年来核算, 是用星期和月来衡量”。并且,“服用任何一 种高科技药物的患者都不得不均匀花费25万美 元,并遭受严峻的毒副作用,而换来的仅仅平 均数月的生命” 制药业的起落 50th—60th:150% 70th : 260% 80th : 8.5% 90th : 8—10% 药物的作用 ●70年代,50~80%美国人 每隔24~36小时一剂处方。 但75—80%,不是能够不药 而愈,便是病入膏肓。 (A.Tofler,1980) ●2000年:50%美国恩每天 至少服一种处方药,25%美 国人每天服多种处方药。 药毒,全美第四大死因。 非传染性慢病(NCD): 第2次卫生革新流产的主因 ? 全球: 2000年 2020年 逝世构成 60% 73% 疾病担负 43% 60% ? 我国: 逝世构成 ≈ 4.5倍流行症 青年早卒:63% 疾病担负:68.7% 医疗费用 1994~2000年:3倍 预计年增:18% ●德国,1990,胆固醇正常值 240mg/100cc 200mg/100cc 反常人群:21.2% 51.2% 实 儿童若为200mg/100cc,有必要留意; 际 50岁的人:250mg/100cc,亦属正常。 ●乳腺癌挑选 前期发现 德国,10年盯梢,50-60岁妇女,挑选总人数5000 未挑选组,8人/1000人,死于乳腺癌 挑选组,6人/1000人,死于乳腺癌 假阳性:60/5000(12/1000) 假阴性:1-2人/1000人 逝世率降低了 25%!!?? 10万次乳房切除/每年,剩余 危机的本源 ● “现在医学的开展是在全世界制作供不起的、 不公平的医学” “现在许多国家现已走到 了可供性的边际”。 ● 导致这场火烧眉毛的本源,是医学意图的 丢失。“过错的医学意图,必定导致医学 常识和技能的误用。”考虑到供给医疗服 务能够获得巨额利润时,特别如此。 中心:观念的革新 以疾病为中心 ? 以人(个体化) 为中心 以疾病确诊、医治为中心 ? 以保持、促进人的健康 为中心 “观念的落后是丧命的落后”。 GOM的根本性调整 战略前移 ?“以治好疾病为意图的高技能寻求” ● “防备疾病和损害,保持和促进健康” ● 及时救治,与病共存;防备猝发,进步生 存质量即:“治未病”。只要‘治未病’的医 学,才是供得起的,因此可继续的医学,才有 可能是‘公平的’和‘公平的’医学。

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