火狐游戏体育:透视冠状动脉的“第三只眼” 开启冠心病精准介入诊疗新征程——湖医附一医院血管内超

  近日,湖南医药学院第一附属医院心血管内科介入团队顺利开展IVUS机器装机后的多例血管内超声成像(IVUS)指导下经皮冠状动脉介入术(PCI)手术,开启该院冠心病精准介入诊疗新征程,提高了介入治疗策略的科学性、准确性,使冠脉介入治疗更加客观、精准,造福广大患者。

  今年72岁的郭大爷是该院心血管内科独立完成的首例IVUS指导下PCI手术患者,郭大爷于近期造影显示其冠状动脉严重狭窄,其中左前降支近段狭窄50%,中段局限性狭窄90%,经俞家贤主任心血管介入团队讨论后认为其有PCI指征,为降低手术风险及提高患者预后,建议郭大爷在IVUS指导下完成此手术,并告知其病情、手术必要性及风险,郭大爷及家属表示同意。

  通过IVUS检查发现,郭大爷前降支近中段血管弥漫性狭窄,最狭窄处斑块负荷85%,血管管腔面积仅2.4m㎡,经过心血管内科介入团队近耗时1小时,在IVUS的精确指导下(选择支架大小、长度和支架植入最佳落脚点),顺利为郭大爷植入一枚3.5×29mm药物涂层支架,经过IVUS反复优化支架内径大小和贴壁情况,手术结束前再次行IVUS检查:支架贴壁、膨胀良好,无夹层、血栓、斑块脱垂,前降支支架内最小管腔面积7.82m㎡。所有数据符合支架植入后的要求,手术顺利完成。

  据俞主任介绍,有了血管内超声(IVUS)这只“眼”,心血管内科医师可以在其指导下完成复杂和高风险的PCI手术,它不仅为手术医师提供了精准的血管内病变性质及狭窄程度,更是对血管病变长度及血管直径判断更为精确,还对判定是否需要植入支架、支架贴壁情况及手术风险评估提供了精确的客观依据,IVUS大大提升了冠心病介入诊治水平,也极大地保障了患者安全。(顾丹 蒋涛谦)

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