火狐游戏体育:全省首个儿童肿瘤科成立!关于小孩用药的那些事儿你知道多少?

  6月1日,四川省肿瘤医院儿科病房正式升级为儿童肿瘤科,同时举行了挂牌仪式。据了解,这是四川省首个综合性的儿童肿瘤学科。

  近年来,儿童肿瘤发病率呈上升趋势,全球每年约增30万例,肿瘤已成为目前儿童死亡的第一大病因。一般来说,儿童肿瘤多发于出生后5年以内,其中急性白血病、脑瘤、恶性淋巴瘤、神经细胞瘤及肝肿瘤比较常见,而白血病尤为多见,占儿童肿瘤的约60%。

  肿瘤患儿由于身体器官发育不完全,认知力不完善,往往在肿瘤诊断和治疗中存在一定的挑战。本期,小编为大家带来了关于患儿用药依从性和用药安全性问题。

  肿瘤往往需要反复住院接受治疗,治疗周期长、治疗用药繁多,儿童由于对疾病的认识比较薄弱,较长的治疗周期与繁多的治疗药物更容易引起患儿自卑、焦虑、抑郁等不良情绪。

  特别是正值学龄期的儿童,看到别的孩子在正常上学,自己却只能往返于医院,心里难免产生落差感。这种不良情绪在治疗过程中,可能会影响患儿的用药依从性,不仅耽误患儿治疗最佳时间,还会影响药物疗效,导致病情反复甚至恶化。

  相对带有苦味和异味的药物,患儿更容易接受或主动接受添加糖、水果香料等改善口感的药物,比如氯化钾可以混合着果汁一起服用,使患者小朋友更能够接受一些;患儿对医院和医护人员带有一些恐惧心理,从而拒绝治疗和配合服药过程。

  儿童由于认知力不完善,表达能力弱,在发生药物不良反应后不能及时准确地表达,同时化疗药物本身的不良反应种类多,常见的恶心呕吐皮疹,不常见的如使用靶向药引起免疫性垂体功能受损,患儿的表现是没精神食欲不佳,与常见的不良反应症状相似。

  家长一旦忽略到一些不良预兆,就可能导致症状加重,如果没有得到及时的处理,可能引起进一步的不良后果,甚至加重病情。

  另外,目前很多肿瘤用药缺乏儿童专用剂型,常常将成人剂型的药片进行拆分后给儿童使用,大片的药物让患儿难以吞咽,且如果操作不规范,很容易造成药物污染和药物剂量上的不准确,在治疗范围允许的情况下,多选用颗粒剂、口服液等。

  另外,家长之间交流病情,得知“某种偏方或秘方据说可以辅助化疗药物降低毒副作用,同时还能增强抗癌疗效”,这些爱子心切的心理,常常会使家长失去理性判断,轻信不靠谱不科学的用药建议,从而耽误患儿的治疗,甚至加重患儿的病情。

  2)不要漏服或加量服用,治疗效果不佳或副作用不能耐受时应在医生诊治后调整治疗方案,家长不可自行换用或者停用药物。

  在这样的背景下需要多方努力,联合药品使用流程的参与者,进行各种规范用药的安全教育,减少药物不良反应的产生,让每一个孩子幸福成长。

  [2]牛振喜,邢亚兵,马姝丽.儿童用药依从性及其影响因素分析[J].儿科药学杂志,2022,28(01):31-34.

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